Németország: botrányos szervátültetések

Már senki nem ügyeskedhet a német várólistákkal, nincs több pénzen vett szívműtét.

A napvilágot látott kihágások után a törvényhozás igyekezett ugyan elejét venni a további hasonlóaknak, és ezzel új fordulatot adni a szervek adományozására kész személyek aggasztó, 20 százalékos csökkenésének, de az illegális gyakorlatot, vagyis a várólisták manipulálását nem sikerült végleg megfékeznie.

A göttingeni egyetemi klinikán tapasztalt visszaélés után újabb leleplező adatok kerültek felszínre. A szövetségi orvosi kamara ellenőrző bizottsága Kölnben és Jénában bukkant hasonló visszaélésekre. A páciensek védelmére alakult alapítvány szerint a kölni egyetemi klinikán elvégzett tizenöt szívátültetés során hat esetben az érintett beteget kizárólag azért választották ki, mert a sürgősségi listán manipulált adatokkal került az élre. Jénában 31 operáció közül 17 esetben került sor szívátültetésre hasonló előzmények után. Az igazságszolgáltatás nincs könnyű helyzetben, a Göttingenben bíróság elé került orvost, Aiman O.-t ugyanis időközben felmentették, a bíróság szerint a vádak a tett időpontjában még nem számítottak büntetendő cselekménynek. Az ügyészség ellenben nyolcéves szabadságvesztést követelt, és fellebbezett.

A szervátültetésre váró személyek esélye elsődlegesen az egészségi állapotukról készült szakvéleménytől függ. Az EU-szinten működő Eurotransplant az innen kapott információk alapján határozza meg a rendelkezésre álló szervek elosztását. A manipuláció lehetőségét a kórházak specialistái hordozzák, mert egy-egy kelleténél komolyabb tünetleírás hatékonyan képes előmozdítani a szükséges szerv odaítélését. És ez az előny megvásárolható. A lehetőség megakadályozását szolgálta az affért követően a transzplantációs törvény kiegészítése: a valótlan adatokkal dolgozó orvos két évig terjedő szabadságvesztéssel büntethető, vagy pénzbüntetés róható ki rá. A Jénában szívátültetéssel foglalkozó részleg felelős vezetőjét elbocsátották, a kölni egyetem pedig közölte, hogy a felelős orvosok már nem állnak a klinika alkalmazásában.

A manipuláció oka legfőképp az, hogy kevés a beültethető szerv, összevetve a segítségre váró páciensek számával. A Német Szervátültető Alapítvány (DSO) felmérése szerint ez év októberének végéig 736 személy rendelkezett szerveinek felajánlásáról. Tavaly erre csak 713 polgár volt hajlandó. A DSO azonban jelentős trendfordulatról nem akar beszélni, az alapítvány orvos igazgatója, Axel Rahmen úgy vélekedett, hogy a stabilizáció legfeljebb halvány reménysugárnak nevezhető.

Ezen túlmenően a kórházak – hírnevük ápolása érdekében – igyekeznek jelentős anyagi támogatással végrehajtani a transzplantációkat. Egy-egy ilyen operációért a klinika 130 ezer euróra számíthat. További mozgatórugót jelent a medikusok szakmai oktatásából eredő követelmény, mert a kezdőknek is részt kell venniük ilyen beavatkozásokban. Németországban 1255 klinika számít úgynevezett átvételi kórháznak. Az orvosi kamara ezek mindegyikében alkalmazza a hat szem elvének a gyakorlatát, tehát három orvos vizsgálja felül a szervek valamelyikére (szív, máj, vese, tüdő, hasnyálmirigy) váró betegről készített adatokat.