A lapockatörések a válltáji töréseknek csak mintegy 5-7 százalékát teszik ki, és általában nagy erőbehatásra jönnek létre. A szokásos tünetek (nyomásérzékenység, duzzanat, fájdalom) mellett a röntgen- és a CT-vizsgálat segít a pontos diagnózis felállításában.
A kezelés a törés helyétől függően változik. A lapockatest törései legtöbbször csupán a fájdalom megszűnéséig tartó külső rögzítést igényelnek, mivel a környező vaskos izomzat jól helyén tartja és védi a törést. Ha mégis elmozdulást észlelünk, akkor a helyretétel után csavarokkal vagy lemezzel műtétileg fixálni kell a csontot.
A lapocka tövisét csak kivételes esetben, nagy elmozduláskor kell operálni. A hollócsőrnyúlványt – ha a rajta eredő szalagok és izmok elmozdítják – csavarozni kell.
A vállcsúcsnyúlvány pontos helyreállítást igényel, mert ellenkező esetben tartós panaszok maradhatnak vissza. Rögzítéséhez csavarokat, vagy úgynevezett húzóhurkot alkalmazunk.
A lapockanyaktörés elmozdulását ugyancsak bizonyos, rajta rögzülő szalagok és izmok húzóereje befolyásolja. Ezen törések nagy része stabil, így három hét rögzítést követő utókezeléssel konzervatívan kezelhető.
A nagy elmozdulással járó törést műteni kell, hogy az ízületi felszín visszakerüljön eredeti helyzetébe, sima legyen. A beavatkozás során nagyon pontos helyreigazítás után olyan stabil törésegyesítést kell végezni, amivel a váll mozgatása megengedhető.
Az ízületi felszínt érintő törések esetén szükséges a legpontosabb helyreállítás. Az elülső-alsó peremsérülések a vállízület instabilitását okozzák, és általában kombinálódnak a porcos ízületi vápaperem, valamint az ízületi tok sérüléseivel. Ha ilyet észlelünk, mindig műtétet kell végezni.
A felső peremtörések konzervatívan-funkcionálisan kezelhetők. Az ízületi árok töréseinek műtéti helyretétele és rögzítése a későbbi ízületi kopás kialakulásának valószínűségét csökkenti.
A szakmailag elérhető, lehető legjobb ellátás nagyon fontos, de ne feledjük, a rögzítésen, műtéten túl nagyon lényeges a váll körüli sérülések közé tartozó lapockatörés utókezelése is!
Szóljon hozzá!
Jelenleg csak a hozzászólások egy kis részét látja. Hozzászóláshoz és a további kommentek megtekintéséhez lépjen be, vagy regisztráljon!