Zsibbasztva vagy altatásban – a műtéti érzéstelenítésről

Aki műtétre vár, tanácstalan, hogy melyik érzéstelenítési formát válassza. Többféle módszer létezik, de a pácienseknek nem könnyű eligazodni közöttük.

Dr. Boross György
2013. 05. 11. 6:05
VéleményhírlevélJobban mondva - heti véleményhírlevél - ahol a hét kiemelt témáihoz fűzött személyes gondolatok összeérnek, részletek itt.

A kisebb sérülések ellátását (például bőrsebek, csuklótörés) és a kisebb választott műtéteket (például ganglion, pattanó ujj) helyi érzéstelenítésben végezzük. Ennek legegyszerűbb formája a műtét területének körbeinjekciózása. Először a bőrt, majd – szükség esetén – az alatta lévő mélyebb szöveteket zsibbasztjuk el, ez az úgynevezett beszűréses módszer.

A végtagoknál jól bevált megoldás a vezetéses érzéstelenítés. Ilyenkor a sérülés, vagy elváltozás területét ellátó ideg felsőbb szakaszához adjuk be az érzéstelenítő oldatot, ennek köszönhetően a beadás helyétől távolabb eső részeken a végtag, vagy végtagrész elérzéstelenedik. Ilyen az ujjsérülések ellátásához használt – első alkalmazójáról elnevezett – Oberst szerinti módszer.

Ha nagyobb felső végtagi műtétet végzünk, a vezetéses módszerrel a kar egész idegfonatának felső szakaszát kell körbeinjekciózni. Alsó végtagnál (térd-, bokaszalag szakadás, vagy törés, Achilles-ín-szakadás, porckopás,) használatos a – szintén vezetéses – úgynevezett spinális és epidurális érzéstelenítés, ezeket a köznyelvben „gerincérzéstelenítésként” ismernek. Ezek a technikák az ágyéki gerincszakasztól (általában az ágyéki 3-4. csigolya magasságától) lefelé biztosítanak érzéstelenséget.

Felmerülhet a kérdés, hogy van-e, és ha igen, milyen különbség a fent két lehetőség között? Nos, spinális érzéstelenítésnél a gerincvelői burok alá (de nem a gerincvelőbe, hanem a burok és a gerincvelő közötti térbe), míg az epidurális módszernél a burok köré (kívülről) adjuk az oldatot.

Vannak végtag-, és egyéb sérülések, betegségek, amelyekre a fenti módszerek nem alkalmazhatók, illetve előfordul, hogy bár ezeket választanánk, a szervezet valamilyen kóros elváltozása, alapbetegsége miatt mégsem tehetjük. Ilyenkor jön szóba az általános érzéstelenítés, közismertebb nevén az altatás. Lényege a központi idegrendszer működésének átmeneti gátlása, kikapcsolása. Rövidebb beavatkozásnál vénásan adott szerrel, vagy maszkon át, belélegeztetéssel végzik az aneszteziológusok, egyéb esetekben a légcsőbe vezetett csövön (tubuson) keresztül történik az altatás, szakszóval narkózis.

Természetesen valamennyi módszernek vannak előnyei és kockázatai is, azonban az érzéstelenítő orvos a beavatkozás előtt mindig részletesen felvilágosítja a műtétre váró beteget. Ilyenkor mindenki bátran kérdezzen a szakembertől, hogy aztán kétségek nélkül, nyugodtan fekhessen a műtőasztalra.

Ne maradjon le a Magyar Nemzet legjobb írásairól, olvassa őket minden nap!

Google News
A legfrissebb hírekért kövess minket az Magyar Nemzet Google News oldalán is!

Portfóliónk minőségi tartalmat jelent minden olvasó számára. Egyedülálló elérést, országos lefedettséget és változatos megjelenési lehetőséget biztosít. Folyamatosan keressük az új irányokat és fejlődési lehetőségeket. Ez jövőnk záloga.