A térd keresztszalag szakadásásról: kívül feszül, belül szakad

A rendszeresen sportolók között sokaknak lehet térdkeresztszalag-szakadása, amitől mindenki nagyon tart.

Dr. Boross György
2014. 03. 08. 7:41
VéleményhírlevélJobban mondva - heti véleményhírlevél - ahol a hét kiemelt témáihoz fűzött személyes gondolatok összeérnek, részletek itt.

Gyakori, elsősorban sportsérülésről van szó; megkülönböztetünk friss, vagy már idősült szakadást, ennek megfelelően természetesen más-más a választandó kezelés.

Akut esetben a következő tünetek észlelhetők: fájdalom, mozgáskorlátozottság, duzzanat (kóros folyadékgyülem az ízületben), helyi nyomásérzékenység, kóros lazaság, kimozdulásérzés. Enyhébb esetben megfelelő a konzervatív kezelés, teljes szakadásnál viszont – különösen élsportolóknál – műtét szükséges.

Ha a sérülés nem friss – ilyenkor főleg lazaságérzést panaszol a sérült –, szintén helyre kell állítani a térd stabilitását. Ez azért fontos, hogy megelőzzük a másodlagos ízületi károsodásokat. Az úgynevezett „akut térd tünetcsoport” mögött is legtöbbször az elülső keresztszalag szakadása áll.

A sérülés mechanizmusa a következő: túlnyújtás, kifelé csavarodás, kifelé feszülés. A kézilabdázók mellett síelők, labdarúgók típusos sérülése ez, de bármely más sportágban előfordulhat.

10-20 perccel a sérülés után duzzanat jelentkezik (ízületi vérömleny), 20-30 fokos hajlított kényszertartás alakul ki, mivel a fájdalom ebben a helyzetben a legenyhébb.

A hátsó keresztszalag szakadása lényegesen ritkább, az arány 1:100. Motorsportoknál, küzdősportoknál fordulhat elő, a panaszok, illetve a kezelés gyakorlatilag az előbbivel megegyező.

A műtéti ellátás régebben az adott szalag varratát jelentette, ma már eleve pótlást végeznek, és azt is főként artroszkópos technikával, szemben a korábbi nyílt műtéttel. A pótlásra a legtöbb helyen a térdkalácsínból vett „csont–ín–csont” egységet használják.

A sérülés utáni rehabilitáció főbb szempontjai a következők:
1. növelni kell a térd ellenálló/képességét az előre és csavaró irányba ható erőkkel szembenç
2. lehetőleg el kell kerülni azokat a mozgásokat, melyeknél az elülső/hátsó keresztszalag (latinul ligamentum cruciatum anterior, rövidítése: LCA, illetve ligamentum cruciatum posterior, azaz LCP) feszülésnek van kitéve.

A teljes mozgásterjedelmet csak fokozatosan, 5-6 hét alatt szabad elérni, külső rögzítő (brace) viselése mellett. Ugyancsak hetek kellenek a teljes testsúlyterhelés megvalósításához, addig a részterhelés idejére mankót használ a sérült.

Ha átmeneti panaszmentességet követően problémák jelentkeznek, szükség lehet például a kórósan termelődött ízületi folyadék lebocsátására, vagy akár ismételt artroszkópiára is.

Összefoglalva tehát: jó combizomzattal a hétköznapi élet ép keresztszalag nélkül is elképzelhető, de sportoláshoz – főként az élsportban – a fokozott terhelés miatt szükség van a teljes stabilitásra.

Ne maradjon le a Magyar Nemzet legjobb írásairól, olvassa őket minden nap!

Google News
A legfrissebb hírekért kövess minket az Magyar Nemzet Google News oldalán is!

Portfóliónk minőségi tartalmat jelent minden olvasó számára. Egyedülálló elérést, országos lefedettséget és változatos megjelenési lehetőséget biztosít. Folyamatosan keressük az új irányokat és fejlődési lehetőségeket. Ez jövőnk záloga.