A sarokcsonttörés típusai és kezelése

A sarokcsont törése meggyógyítható műtéti beavatkozással, gipszrögzítéssel, vagy funkcionális kezeléssel is.

Dr. Boross György
2014. 12. 13. 7:22
VéleményhírlevélJobban mondva - heti véleményhírlevél - ahol a hét kiemelt témáihoz fűzött személyes gondolatok összeérnek, részletek itt.

A sarokcsont szerepe a test súlyának viselése, amit úgy biztosít, hogy a függőlegesen ható terhet a vízszintesen álló lábra helyezi át. Törése mindig direkt erőbehatásra jön létre, legjellemzőbb a sarokra esés. A tünetek a következők: a saroktájék kiszélesedett, a lábtő deformált, duzzadt és nyomásra érzékeny, a törési vérömleny jellemzően a talpszélen és a talp közepén jelentkezik.

Kétirányú és kiegészítő röntgenfelvételek után döntünk a kezelésről. Megkülönböztetünk ízületi felszínen kívüli, és ízületi felszínt érintő töréseket, speciális fajtájuk az úgynevezett „kacsacsőr”-törés, és az Achilles-ín csontos kiszakadása a sarokcsontból.

Az elmozdulás nélküli és az ízületen kívüli törések egy része műtét nélkül gyógyítható. Ennek két formája ismert: a hagyományos esetben gipszrögzítést alkalmazunk 6-10 hétig, ennek felét tehermentesítve tölti a beteg. A másik módszer esetén felpolcoljuk a végtagot a duzzanat megszűntéig, majd körülbelül 1 hét elteltével megkezdjük a korai funkcionális kezelést, ami gyógytornából és fokozatos terheléssel zajló járásgyakorlatból áll.

Ha a műtét elkerülhetetlen, több megoldás közül választhatunk. Az Achilles-ín-kiszakadást és a „kacsacsőr”-törést helyretétel után csavarokkal kell rögzíteni, a beavatkozást 6 hét gipszrögzítés követi. A többi töréstípusnál fémlemezelést, csavarozást vagy dróttűzést alkalmazunk.

Az úgynevezett feltárásos műtéteken kívül elterjedt egy új módszer is, a fedett műtéti kezelés. Ennek lényege, hogy egy speciális külső eszközzel elvégezzük a helyretételt, majd apró metszett nyíláson át, bőrön keresztül bevezetett csavarokkal rögzítjük a tört darabokat, és alátámasztjuk a kiemelt részt. Ilyenkor külső rögzítés nem szükséges.

Nagyon lényeges a gyógytorna és az átmeneti tehermentesítés melletti fokozatos járásgyakorlat. A fémanyagok eltávolítási ideje: a tűződrótokat a műtét után 8-10 héttel, a csavarokat 4-5, a lemezt 5-6 hónap után vesszük ki.

Ne maradjon le a Magyar Nemzet legjobb írásairól, olvassa őket minden nap!

Google News
A legfrissebb hírekért kövess minket az Magyar Nemzet Google News oldalán is!

Portfóliónk minőségi tartalmat jelent minden olvasó számára. Egyedülálló elérést, országos lefedettséget és változatos megjelenési lehetőséget biztosít. Folyamatosan keressük az új irányokat és fejlődési lehetőségeket. Ez jövőnk záloga.