A Journal of the American Medical Association című folyóiratban közölt tanulmány szerzői szerint azonban a robot segítségével végrehajtott beavatkozás nem csökkentette a hiszterektómiához kötődő komplikációkat és nem javította a páciensek műtét utáni kilátásait.
A New York-i Columbia Egyetem munkatársaként dolgozó Jason Wright és kollégái több mint 260 ezer olyan nő adatait elemezték, akik méheltávolításon estek át 2007 és 2010 között vérzés, rostdaganat vagy endometriózis miatt. A vizsgált időszakban jelentősen növekedett azon nők száma, akiken robotasszisztált, illetve minimálisan invazív beavatkozást hajtottak végre nyitott műtét helyett. Ez azt jelenti, hogy míg 2007-ben kétszázból egy, addig három évvel később nagyjából tízből egy volt a robotasszisztált műtétek aránya. A robotasszisztált vagy minimálisan invazív – nem robotasszisztált – beavatkozás során a páciensek azonos hányadánál – 5-6 százalékuknál – jelentkeztek olyan komplikációk, mint húgyhólyagsérülés vagy vérzés.
A beavatkozás típusa szintén nem befolyásolta a vérátömlesztés vagy a műtét utáni további – betegotthonban való – ellátás szükségességét. A robotasszisztált beavatkozás egyetlen előnye a műtét után két napnál tovább a kórházban maradó nők számának csökkenése volt: arányuk ugyanis 20 százalék volt, szemben a minimálisan invazív beavatkozáson, vagyis laparoszkópos műtéten átesett pácienseknél tapasztalt 25 százalékkal.
„Bizonyos módon ez egyértelműen az erőforrások pazarlása” – húzta alá a tanulmányt kísérő vezércikkben Joel Weissman, a bostoni Brigham and Women’s Hospital munkatársa. „Pazarlás, mert egyformán jó lehetőségek léteznek, amelyek közül az egyik jóval drágább mint a többi.” A vizsgált páciensek átlagosan nagyjából 8900 dollárt (1,9 millió forint) fizettek egy robotasszisztált hiszterektómiáért, míg egy laparoszkópos eljárás költségei 6700 dollárra (1,5 millió forint) rúgnak.
„A robotasszisztált műtét egyértelmű előnyökkel jár bizonyos klinikai szituációkban, ám úgy tűnik, hogy a hiszterektómia nem tartozik ezek közé, habár egy közelmúltbeli tanulmány azt sugallta, hogy a robotasszisztált prosztatarákműtéten áteső férfiaknál rövid távon kevesebb szövődmény jelentkezik” – fogalmazott Weissmann.
Más szakemberek szerint azonban bizonyítékok támasztják alá, hogy a robotasszisztált beavatkozás hatékony megoldás lehet a nagyobb kihívást jelentő páciensek, például az elhízott nők esetében, akiknek máskülönben talán nyitott műtétre lenne szüksége, amely jóval több komplikációval járhat. Wright szerint bizonyos típusú – elhízott, túl nagy méhvel rendelkező vagy több korábbi műtéten átesett – nők esetében a műtét utáni kilátásokat nézve szintén hatékony lehet a robotasszisztált beavatkozás.
