Hétfő este a Giro d'Italia 3. szakasza után még csak azt mondhattuk, hogy Geraint Thomas (Ineos–Grenadiers) kiszállt a végső győzelemre esélyesek közül, kedden reggel aztán kiderült, hogy a versenyből is. A 2018-as Tour de France győztese, aki az idei Giro első számú favoritja volt, előző nap közvetlenül a szakasz elején többszörösen is szerencsétlenül járt: még a lassú rajt során elesett, mielőtt a mezőny igazából nekiveselkedett volna, egy eléje guruló kulacs (!) okozta a vesztét lejtmenetben, és nagyon megütötte a csípőcsontját. Thomas összeszorított fogakkal, szakadt mezben visszaült a kerékpárjára, az Etna előtt harminc kilométerre azonban leszakadt a főmezőnytől, és végül több mint 12 perces hátránnyal ért célba. A 34 éves walesi versenyzőnél este törést nem állapítottak meg, de így is nagyon rossz bőrben volt, és másnap feladta a Girót.
Azt, hogy a kulacsok mennyire veszélyesek, a 4. szakaszon is láthattuk, amikor a holland Pieter Weening (Trek–Segafredo) menet közben az út szélén várakozó segítőjétől átvette a frissítőt, ám addig bíbelődött vele, amíg elesett, és a sűrű mezőnyben elsodorta az egyik gyanútlanul mellette tekerő társát is. Kedden amúgy Catania és Villafranca Tirrena között 140 kilométert kellett teljesíteni, a szakasz eleje és a végén az utolsó negyven kilométer is sík terep volt, a közepén azonban húsz kilométeren fel kellett tekerni egy 1125 méter magas hegyre, a Portella Mandrazzira. S lefelé sem volt egyszerű, mert azon a részen zuhogott az eső, emellett a csúszós aszfalton ködben kellett tekerni. Ezt megúszta a mezőny, 23 kilométerrel a vége előtt pedig utolérték a meglógott sváci Simon Pellaud-t (Androni Giocattoli–Sidermec), jöhetett a sprintbefutó, amire már a rajt előtt is jó eséllyel számíthattunk. Ám arra nem, hogy ilyen lesz a végjáték; a francia Arnaud Démare (Groupama–FDJ), a szlovák Peter Sagan (Bora–Hansgrohe) és az olasz Davide Ballerini (Deceuninck–Quick-Step) között célfotó döntött – végül Démare javára. Azt, hogy mennyire kevésen, tényleg csak millimétereken múlott, a győztes nyilatkozata is visszaadta: ő maga azt hitte, hogy második vagy harmadik lett.
