A derékfájásról: csak fáj, vagy nagyobb a baj?

Gyakori panasz az ortopédián a derékfájás, néha hamar elmúlik, de néha hónapokig tart, sőt fokozódik.

Derékfájásnak a törzs háti oldalán, a bordaívek és az ülőgumók közti területen jelentkező fájdalmat nevezzük. Gyakran előforduló panaszról van szó, és a betegség aktívan sportolóknál jóval gyakoribb, ami a fokozott terhelésből adódik.

Több oka is lehet:

A tünetek jellemzőek: terhelésre az adott területen jelentkező fájdalom, a fájdalom miatt jellegzetes kényszertesttartás. A kivizsgálás során fontos a pontos kórelőzmény felvétele, majd az alapos vizsgálat, ami megtekintésből, tapintásból, ideggyógyászati tesztekből áll.

A röntgenfelvételek mellett szükség esetén pontos, részletes információkat ad többek között a CT (computer tomográfia), és az MRI (mágneses magrezonancia vizsgálat). Mindig kötelező a mozgások (mozgáskiesés!), és az érzés (érzészavar!) vizsgálata.

A derékfájás a kiváltó októl és a tünetektől függően kezelhető konzervatív módszerekkel, vagy szükség esetén műtéttel. Ha nincsenek ideggyöki tünetek, a lehetőségek a következők: fekvés, kímélet, helyileg vérbőséget okozó kenőcs használata, fájdalomcsillapítók és fizioterápia mellett.

Amennyiben a panaszok erősebbek, kórházi körülmények között infúziót kaphat a beteg, később pedig speciális gerinctorna következik.

Gyöki eltérések esetén már komolyabb teendők jönnek szóba: fektetés kemény alapon, kímélő helyzetben, speciális borogatás, nemszteroid gyulladáscsökkentők, helyi injekciók, fizioterápia, gyógytorna.

Előfordul, hogy a heveny (akut) derékfájás idültté (krónikussá) válik, ebben az esetben nagy szerepe van a megfelelő felvilágosításnak a szükséges életmód és munkastílus kialakításhoz. Ilyenkor is hasznos a gerinctorna, természetesen gyógytornász felügyelete mellett.

Vannak esetek, például porckorongsérv esetén, amikor a műtét elkerülhetetlen, ha hirtelen új tünetek jelentkeznek és súlyosbodnak. Feltétlenül operálni kell, ha izom gyengeség-bénulás, vagy úgynevezett cauda equina szindróma (a széklet- és vizeletürítés beidegzési zavara) jelentkezik.

A beavatkozás után természetesen szakszerű utókezelésre van szükség, amely megfelelő rehabilitációs centrumokban, utókezelőkben történik.

Összefoglalva: a derékfájás (lumbágó) egy tünetcsoport, amely mögött egyszerűbb vagy súlyosabb elváltozások, illetve sérülések is megbújhatnak. Ezért azt javaslom, ne bagatellizáljuk a panaszainkat, hanem mielőbb keressünk fel egy ortopéd szakorvost!