Irgalmas gyógyítás magasfokon

Gumikesztyű, kötszer, vérvételi tű. Ha ezek megvétele is napi gond a Budai Irgalmasrendi Kórházban, nem kérdés, hogy nehéz volt-e az utóbbi kormányok alatt a katolikus gyógyító intézménynek. Az éppen tíz éve újra működő klinika talán fenn sem maradhatott volna, ha nem ragaszkodnak hozzá a betegek, nem hoznak áldozatot a dolgozói. Alább orvosok beszámolóiból villannak fel a küzdelmek, amelyek eredményeként tovább érvényesülhet a szilárd szakmaiság, a keresztény irgalmasság a kórházban, és fontos fejlesztések sem maradtak el.

Joó István
2010. 06. 04. 22:00
VéleményhírlevélJobban mondva - heti véleményhírlevél - ahol a hét kiemelt témáihoz fűzött személyes gondolatok összeérnek, részletek itt.

Fél óra múlva hasnyálmirigy-daganatot operál Bursics Attila, az egyházi kórház sebészeti osztályának vezető főorvosa. Ő az első beszélgetőtársunk abban a Frankel Leó utcai épületegyüttesben, amelyet 2000-ben szolgáltatott vissza az állam eredeti tulajdonosának, a Betegápoló IrgalmasRendnek.
– Stresszel a műtőasztal mellett? – kérdezzük Bursics Attilát.
– Csak az adrenalinszintem emelkedik, azt viszont igyekszem a teljesítményem növelésére fordítani – feleli a sebész. De van másik válasza is:
– Üres a raktár, sokszor csak az utolsó pillanatban tudjuk megvenni az alapellátáshoz szükséges kellékeket. Arra megy el az energiánk jelentős része, hogy a megfelelő időben minden a megfelelő helyen legyen. Hát ez az, ami olykor megdolgoztatja az ember koronáriáit…
Mosolya azt jelzi, egyelőre nincs baj a szívkoszorúereivel. Pedig, amint halljuk, évente 1200 műtétet végeznek Bursics doktor osztályán. Ráadásul itt nagyobb a sebészettechnikailag fajsúlyosabb – másutt nem vállalt – esetek aránya. Értelemszerűen ezek drágább operációk, miközben az ország minden tájáról hozzájuk forduló betegeket is ellátják. Az irgalmasok által fenntartott intézmény mégsem számít nagyobb támogatást élvező, kiemelt kórháznak.
– Jelenleg egy lágyéksérvműtétet is csak október végére tudunk vállalni – taglalja a főorvos. – Nem így volt ez korábban, csakhogy az utóbbi forráskivonások az ágazatból oda vezettek, hogy hat hétről fél évre emelkedtek a jóindulatú betegségek műtételőjegyzései. A daganatos betegségek operációira is már négy hetet kell várni.
Ellenpontként a doktor megemlíti az egyházi kórház egyik büszkeségét, az épület két szintjén található, összesen öt részből álló új műtőblokkot, amelyben a sok külső nehézség ellenére is öröm dolgozni.
– Az mentett meg minket, hogy a krónikus betegeink nem mentek el Molnár Lajos miniszteri „reformjai” kedvéért máshova, ragaszkodtak az itteni orvosokhoz – mondta el Géher Pál professzor, az egyik reumatológiai osztály vezetője.
Óriási sérelem érte 2006–2007 táján a katolikus kórházat, ahogy a többi felekezeti intézményt is. Jellemző adat, hogy míg az állami-önkormányzati kórházakat átlagosan 20, addig az egyházi kórházakat 30 százaléknyi aktívágyszám-csökkentésre kényszerítette a liberális egészségügyi tárca. Az „ágyszámreform” mellett az ellátási területek elvétele is sújtotta az itteni reumatológiát. A korábbi egymillió ember helyett most csak 15 ezer tartozik ide. A három ilyen osztály közül az egyiket be kellett zárni.
– A sor legvégére állítottak minket, pedig az ország huszonegy biológiai terápiás centruma közül a miénk számít a második legrangosabbnak – jegyezte meg Géher Pál. – Ez az anyagi hátránnyal járó diszkrimináció is okozza, hogy ápolónővéreink bizonyos hányada elvándorol, cserélődik. De kétharmaduk dicséretesen kitart. A reumatológián szóba kerül az irgalmas rendi kórház balneo-, hidro- és elektroterápiája és a kitűnő, negyvenfős gyógytornaszolgálat. A diagnosztizálás és gyógyítás több eleme itt „high-tech” színvonalú. Fontos fegyvertény, hogy az általános kórházi háttér okán minden ágazatra kiterjedő mozgásszervi központként működhetnek. Bármilyen mozgásszervi beteget ki tudnak vizsgálni, el tudnak látni. Sőt azokat a betegeket, akikről kiderül, hogy magukra maradtak, és válsághelyzetben vannak, a kórház lelkigondozói hálózatához és önkéntes segítőihez irányítják.
Kell hogy legyen jövője egy olyan kórháznak, amelynek épületei alatt tucatnál is több gyógyforrás folyik. Amikor megtekintjük a nagyrészt már helyreállított, de még üres törökfürdőt, amelyet Musztafa pasa 1570-ben emelt, ezt látjuk igazolva. A fizetős vendégek majdani fogadása hozzájárulhat az egyházi kórház anyagi nehézségeinek csökkenéséhez.
A katolikus kórház hátrányos megkülönböztetéséről szóló példákért Tomcsányi János professzor kardiológiai osztályát kell felkeresni.
– Pacemaker-beültetést is végzünk, a diagnosztizáláshoz koszorúérfestést, bárhol Nyugat-Európában megállná a helyét a mi semmiből létrehozott osztályunk. És mégis elvették 2006-ban az ellátási területünket – említi Tomcsányi János. – Szétdarabolták és elosztották a Margit- és a János-kórház között, növelve az ottani zsúfoltságot, pedig az említett intézmények alsóbb ellátási szintet képviselnek, velünk ellentétben szívkatéteres laboruk, elektrofiziológiai laboruk sincs.
A kálvária folytatódott. A kardiológus elmondja, hogy bár 2007 őszén visszakapták ellátási területüket, ám az ezt megillető finanszírozás azóta sem került vissza. Tehát a legutóbbi, Székely Tamás nevéhez fűződő egészségügyi kormányzat sem volt egyházbarát.
Az irgalmasok közben, négy másik budapesti kórházzal együtt, kiveszik részüket az infarktusos betegek ügyeleti ellátásából.
– Szívesen tesszük ezt, de képzeljük el azt a helyzetet – meséli Tomcsányi –, hogy egyhavi pénzügyi keretünknek akár egyharmada is elmegy az ilyen ügyeletek teljesítésére. Így aztán van, hogy a hó végén tíz nem sürgősségi esetet kell félretolnunk, holott lehet, hogy infarktust megelőző állapotokról van szó. Érthetetlen, hogy az infarktus is beletartozik a csak elvileg megszüntetett teljesítményvolumen-korlátozás rendszerébe.
További diszkriminációt is említ: az ország 16 elektrofiziológiai labora közül egyedül ennek a keresztény kórháznak nem engedélyezik, hogy újraélesztő készülékek beültetését is vállalhassák.
A fejlesztésekből azonban itt sem maradtak el. Ma már az irgalmas rendi kórház számítógépes képernyőin, internetről lehet „élőben” megtekinteni egy-egy nagy kockázatú páciens szívműködését.
A Budai Irgalmasrendi Kórházban az ortopédiai osztály vezetője egyben az orvos igazgató. Lakatos Tamás szerint a hírhedt TVK – teljesítményvolumen-korlát – helyetti újabb finanszírozási „módi”, az EMAFT – előre meghatározott finanszírozás – semmi javulást nem jelent. Töretlenül csökken az állami pénz. Az elmúlt egy évben tapasztalható forráskivonás vezetett ahhoz, hogy az orvosok többsége tavaly novemberben egy évre lemondjon, méghozzá önként, fizetése egynegyedéről.
– Ezzel igen nagy áldozatot hozott ez a kitűnő orvosgárda, különösen ha figyelembe vesszük, hogy az egyházi közintézmények dolgozói még csak nem is közalkalmazottak – mondja az orvos igazgató. Az ellentmondás, amelyet elénk tár, jól jellemzi a helyzetet. Az ortopédiai osztályon az orvosok feleannyit tudnak operálni, mint 2008 előtt. Az ok természetesen a betegellátás romló anyagi helyzete. Eközben viszont nő a várólista, mivel a sürgőssé váló műtétek miatt az ízületi kopásban szenvedő betegeknek várakozniuk kell a protézis beültetésére.
Egy kirívó történetet Bene Krisztián, a katolikus kórház főigazgatója is megoszt lapunkkal. Az úgynevezett egészségügyi reform következtében meg kellett szüntetniük a legmodernebb eszközökkel újonnan felszerelt, jó hírű szemészeti osztályt. Azóta csak szemészeti ambulanciája van a kórháznak. Molnár Lajos korábbi miniszter személyesen ígérte meg a főigazgatónak, hogy felszereltségére tekintettel ez az egyházi kórház is részesül majd az egynapos szemsebészeti ellátás pályázatából. Nem így lett; ellenben olyan magáncégek is kaptak a szóban forgó ellátásra kvótát– és vele egészségpénztári finanszírozást –, amelyeknek még csak telephelyük sem volt, nem hogy technikai feltételrendszerük.
– Hidegen hagyta az eddigi kormányzatot, hogy mekkora társadalmi haszna van az egyházi kórházaknak, amelyek elhivatott önkénteseket, sőt nem állami forrásokat vonnak be a gyógyító munkába – állapítja meg Bene Krisztián. A nem állami források alatt mindenekelőtt a Betegápoló Irgalmasrendet érti, amely már milliárdokat juttatott az épületek felújítására. Itt említi meg a hívek adományait is, amelyeket nagyon fontos tételnek nevez a mindennapos működési költségproblémák kivédésére. (A kórház számlaszáma: 10300002-20109857-70073285.)
– Egyre szűkülő lehetőségek között próbálunk meg talpon maradni, újra és újra az egyensúlyunkat megtalálni – summázza Bene főigazgató. – Reméljük, hogy az új kormány hozzánk való viszonyulása jobban fog hasonlítani arra az irgalmasságra, amivel mi fordulunk betegeinkhez.

Ne maradjon le a Magyar Nemzet legjobb írásairól, olvassa őket minden nap!

Google News
A legfrissebb hírekért kövess minket az Magyar Nemzet Google News oldalán is!

Portfóliónk minőségi tartalmat jelent minden olvasó számára. Egyedülálló elérést, országos lefedettséget és változatos megjelenési lehetőséget biztosít. Folyamatosan keressük az új irányokat és fejlődési lehetőségeket. Ez jövőnk záloga.