Szívre és tüdőre vár a kamasz

Tüdő- és szívátültetésre is szüksége lehet egy tizenöt éves csongrád-bokrosi fiúnak. A műtétet Magyarországon nem tudják elvégezni, ezért a tervek szerint Bécsben operálják majd. Más kombinációban azonban már hazánkban is volt példa kettős transzplantációra: a legtöbben új vesét és hasnyálmirigyet kaptak egy időben.

A Csongrád megyei, tizenöt éves Hegedűs Zoltán lyukas szívvel és fő tüdőér nélkül született. Súlyos betegsége miatt nem élhet olyan életet, mint kortársai. Nem jár közösségbe, barátai csak a világhálóról vannak, tanárai is házhoz mennek hozzá. Zoltán családja rossz anyagi körülmények között, az apa keresetéből él egy tanyasi házban. Az édesanya szintén súlyos beteg – paralízises –, de éjjel-nappal fiát segíti. Zoltánt ötéves korában megműtötték – egy eret ültettek a tüdejébe –, ami sokat segített. Néhány évvel később azonban tüdővérzés miatt ismét operálni kellett. Tavaly télen pedig újinfluenzás lett, noha édesanyja, Krisztina szerint kapott védőoltást. A H1N1-fertőzés miatt állandóan vért köhögött, állapota sokat romlott. A fertőzést legyőzte ugyan, de nagyon legyengült, ma már néhány lépést sem képes önállóan megtenni. Csak tolószékben tud eljutni a szoba egyik végéből a másikba. Fél éve még az udvarra sem mehetett ki – mondta az anya.
A fiú állapotán egy újabb műtéttel még valamelyest javíthatnak, de előbb-utóbb valószínűleg így is kettős transzplantációra, új szívre és tüdőre lesz szüksége. A szakemberek szerint ilyen igény csak nagyon ritkán fordul elő. Ezt a kombinált beavatkozást egyébként hazánkban nem tudják elvégezni. Tüdőátültetés ugyanis nincs Magyarországon, a betegeket Bécsben operálják, akkor is, ha csak tüdőre van szükségük. Ha Zoltánnál halaszthatatlanná válik az átültetés, és lesz megfelelő donor, akkor a kettős átültetést nála is valószínűleg az osztrák fővárosban végzik el.
Lapunk kérdésére Mihály Sándor, az Országos Vérellátó Szolgálat Szervkoordinációs Irodájának igazgatója elmondta: bár tüdő-szív átültetést Magyarországon nem végeznek, van több példa egyéb szerveket érintő kettős transzplantációra. Ezekből a legtöbbet vese és hasnyálmirigy kombinációban végzik, évente körülbelül 8-12 betegnél. Tavaly például kilenc ilyen eset fordult elő. Akadt példa – igaz, csak elvétve – máj-vese, illetve szív-vese együttes beültetésére is – tette hozzá Mihály Sándor.
Ha a betegnél nagyjából egy időben jelentkezik két új szervre igény, akkor a beültetéseket lehetőség szerint érdemes egyszerre, egy donorból származó szervekkel elvégezni. Az együttes transzplantáció mellett leginkább immunológiai okok szólnak, így a betegnek ugyanis a gyógyszerek segítségével csak egyféle idegen testből származó szerveket kell tolerálnia. Ráadásul a szív és a tüdő beültetését a mellkas egyszeri megnyitásával el lehet végezni.
A szervkoordinációs iroda adatai szerint három különféle szervet érintő transzplantációra Magyarországon soha nem volt példa. Ilyen beavatkozást egyébként csak néhány helyen végeznek a világon, s ott is inkább csak kísérleti jelleggel.