Lakossági észrevételek nyomán indított vizsgálatot a megyei egészségbiztosítási pénztár, hogy meggyőződjenek arról: a fogorvosok valóban elvégezték-e azokat a beavatkozásokat, amelyeket elszámoltak az egészségbiztosító felé. A vizsgálat eddigi, meghökkentő tapasztalatairól dr. Sebestyén Andor, a megyei egészségbiztosítási pénztár igazgatóhelyettese tájékoztatta a Dunántúli Naplót.
Mint elmondta, három fogorvosi szolgáltató (a pénztár nem közölheti az érintettek nevét) közel ezer betegét levélben arról kérdezték, igénybe vették-e az orvosaik által elszámolt kezeléseket. Közel hatszázan válaszoltak, akik közül több mint százan arról számoltak be, hogy nem is jártak az adott időpontokban a vizsgált fogorvosnál. Az egészségbiztosító szakemberei az így nyilatkozókat személyesen is felkeresték, és az elmúlt évekre vonatkozóan kérdezték őket.
Sebestyén Andor elmondta, hogy a válaszolók között érintetlen, ép fogazatú, illetve évek óta alsó-felső műfogsorral élő személy is szerepelt. Náluk szóba sem jöhetett a tömés, vagy a húzás. Mindez az OEP-nek jelentett és kifizetett fogászati beavatkozások valódiságát kérdőjelezi meg. Az igazgatóhelyettes kifejtette, hogy a nyilatkozatok alapján 111 páciensnél 1021 alkalommal 2566 el nem végzett fogászati beavatkozásról van szó, amelyekért az egészségbiztosítási pénztár több millió forintot fizetett ki az orvosoknak. Sebestyén Andor hozzátette azt is: az egészségbiztosító az orvosi dokumentáció függvényében, szükség esetén a társhatóságokat is bevonja a további vizsgálatokba, amely végeztével akár rendőrségi feljelentést is tehetnek.
Dr. Mérei Eszter, a Magyar Orvosi Kamara Fogorvosi Tagozatának titkára a Bama.hu érdeklődésére úgy fogalmazott, meggyőződése, hogy kollégái többsége tisztességes, így vélhetően csak adminisztrációs hibákról lehet szó.
(bama.hu)
origo.hu
Teljes leállás jön az egészségügyben - itt vannak a legfontosabb tudnivalók!
