Az orvos válaszol

Csuklás jeligével megkeresett olvasónk arról számol be, hogy minden évben ôsszel és tavasszal két hétig csuklik. Szeretné tudni, mi lehet ennek az oka, s mivel kerülhetné el ezt az évenként visszatérô kellemetlenséget. Mint írja, minden évben átesik gyomortükrözésen, ami rendellenességet nem mutat.

A csuklást a rekeszizom ismételt görcsös összehúzódása okozza, s ezt a hangrés gyors és hangos záródása kíséri. Csuklás akkor lép fel, amikor valami ingerli a rekeszizmot mozgató ideget. Ez az ideg továbbít információt a légzôközpontba és onnan utasítást a rekeszizomhoz. A legtöbb csuklás bár kellemetlen, de ártalmatlan. Hirtelen kezdôdik, szemmel látható ok nélkül és néhány másodperc vagy perc után meg is szűnik. Kiválthatja forró étel hirtelen nyelése ugyanúgy, mint erôs, fűszeres, izgató étel, ital fogyasztása. Kevésbé gyakori, de súlyos ok lehet tüdôgyulladás, mellkasi vagy hasi műtét, esetleg a veseelégtelenség miatt felhalmozódó salakanyagok. Nagyon ritkán azonban agytumor vagy szélütés is kiválthatja. Ez utóbbi elváltozások azonban hosszan tartó, igen nehezen megszüntethetô panaszokat idéznek elô.
A csuklás megállításának „házi” alapja az, hogy a vérben felhalmozódó szén-dioxid általában megállítja azt. Ezen az elven nyugszik a levegô-visszatartás, a papírzacskóba lélegeztetés. Az agyból a gyomorba futó vágusz ideg ingerlése is megállíthatja a csuklást. Ezt a célt szolgálja a gyors vízivás, esetleg száraz kenyér, vagy tört jég etetése is. A makacs csuklás megszüntetésére az orvosok alkalmaznak néhány szert, mint például a szkopolamint, a klórpromazint, vagy a baklofent. A gyógyszerek azonban nem mindig sikeresek, s egyértelműen segítô tabletta még nem ismeretes.
Az idôszakosan visszatérô csuklás oka lehet allergia, de évszaki ingadozásban romló emésztôszervi betegség is, ami nem csupán gyomorfekély lehet, s elképzelhetô oesophagus reflux is. A valós ok kiderítése érdekében, kérem, keresse fel ismét orvosát, aki a megfelelô kiegészítô vizsgálatok elvégeztetése után az oki kezelésben is tanácsot adhat.
Egy aggódó nagymama jeligére. A Chlamydia-fertôzés után hetekig fennmaradhat a fáradtság. Ha ezt követôen is fennáll, akkor belgyógyászati kivizsgálás keretében az egyéb okokat is ki kell zárni. Ilyen lehet a vérszegénység. Az anyagcserezavarok közül például a pajzsmirigy-betegséget, a mellékvese elégtelenségét kell kizárni. A tünetet azonban egyszerűen vérszegénység, vashiány is okozhatja. Meg kell nézni, nincs-e tartós allergia, ami szintén fáradtsághoz vezethet. A Chlamydia-fertôzés elmúlásáról szintén meg kell gyôzôdni úgy, hogy a Chlamydia-ellenes antitest mennyiségét megnézzük a vérszérumban, egyszerű vérvétellel. A nyaki nyirokcsomók fennmaradása miatt javasolt hematológiai, esetleg infektológiai ellenôrzés. Nem árt azonban tudni, hogy önmagában nem baj, ha a nyakon nyirokcsomókat tapintunk, mert ez csak azt mutatja, hogy a szervezet nyirokrendszere küzd a fertôzéssel szemben. A vizsgálatokat érdemes egy, a fertôzô betegségekre specializált kórházban elvégeztetni, mert ott speciális antigének, antitestek vizsgálatára is szert keríthetnek, ha az klinikailag indokolt.
A fáradtság nem olyan tünet, amivel élni kell, az okát mindenképpen fel kell deríteni, és meg kell szüntetni.
Balboka-duzzanat jeligére. A panasz mögött lehet mozgásszervi elváltozás, keringészavar, de esetleg fertôzés is. Vizsgálat nélkül ezt azonban megmondani nem lehet. Keresse fel a reumatológiai szakrendelést, ahol segítségére lehetnek a továbbiak tekintetében. Kérem, értesítsen a fejleményekrôl.