Inzulininjekció helyett transzplantáció

Inzulint termelő hasnyálmirigy-szigetsejt izolálására alkalmas laboratóriumot hoztak létre a szegedi orvosegyetem mikrobiológiai intézetében. Ennek a hírnek legjobban a súlyos cukorbetegségben szenvedők örülhetnek, mert gyógyulási reményeik valóra válhatnak. Most már megvalósítható a régóta dédelgetett terv, várhatóan szeptembertől megkezdődik a szigetsejt transzplantációja. Ez azért úttörő lépés a magyar gyógyászatban, mert a hasnyálmirigy-szigetsejtek termelik a cukor feldolgozásához szükséges inzulint és egyéb hormonokat, amelyek a cukorbetegek szervezetében nem állnak rendelkezésre.
Az orvosegyetemi centrum vezetője, dr. Dobozy Attila akadémikus elmondta, hogy nagyipari módon kezdődhet a cukrosok gyógyítása. Szeged Európában az ötödik egészségügyi központ lesz, ahol szigetsejt-átültetést végeznek.
– Hazánkban csaknem félmillió diabéteszest tartanak nyilván – hangsúlyozta az akadémikus –, és számítani lehet arra, hogy az ebben a kórban szenvedők száma hatványozottan növekszik.
Ezért is nagy jelentőségű a sebészeti klinika professzorának, Farkas Gyulának a kísérletsorozata, ami arra irányult, hogy a sejtátültetéssel miképp mentse meg a veszélyben lévők életét. A szegedi orvosegyetem úttörő szerepet vívott ki magának a transzplantáció történetében, hiszen az első hazai veseátültetést is itt végezték el a hatvanas években. Most a szigetsejtek transzplantációjának leszünk első és egyetlen hazai centruma.
Farkas Gyula először 1982-ben ültetett át cukorbetegbe elhalt embrió hasnyálmirigyéből kinyert szigetsejtet. Egy bő évtized alatt ezt az operációt harminckétszer ismételte meg. Közülük tíz páciensnél még ma is igazolható, hogy a transzplantált szigetsejtek megakadályozták a diabéteszes szövődmények előrehaladását. Ennek az eljárásnak volt egy hátránya: az embrióból kevés szigetsejtet lehetett kinyerni. Farkas professzor váltott, 2000-ben figyelt fel a kanadai Shapiro profeszszor kísérleteire. A tengerentúlon ekkor már hét cukros életét mentették meg szigetsejt-átültetéssel, amit nem embrióból, hanem elhalt felnőttek hasnyálmirigyéből izoláltak különleges eljárás segítségével. A szegedi orvos ezt a módszert eredményesebbnek ítélte, mint a sajátját, s mivel korábban is a szigetsejt-transzplantációval foglalkozott, megvolt az alapja az új eljárás magyarországi megvalósítására. Azonban felmerült egy akadály, amire Farkas Gyula így emlékszik vissza.
– A műtétet csak úgy lehet elvégezni, ha rendelkezésünkre áll a donorból kivett szigetsejt izolálására alkalmas laboratórium. Szerencsémre 2002 januárjában az egykori egészségügyi miniszter, Mikola István személyében támogatóra leltem, jóváhagyásával harmincmillió forintot adott a tárca a laboratórium megépítésére és a különleges berendezések megvásárlására. Megelőzően az Egészségügyi Tudományos Tanács engedélyezte az eljárás magyarországi meghonosítását.
Mégsem lehet pontot tenni a sikertörténet végére, mert nem fejeződött be. Csúszott a program beindítása, főleg a választások miatt a tárcánál bekövetkezett személyi változások okán. Furcsa módon az Egészségügyi Tudományos Tanács ismételten felszólította Farkas Gyulát, hogy még egyszer engedélyeztesse az eljárást. A szegedi sebész ekkor már nagyon elkeseredett, nem csak azért, mert nem tudott a rászorulókon segíteni. Attól tartott, hogy az ellendrukkerek, valószínűleg szakmai féltékenységből, meghiúsíthatják a tervét. Borúlátását csak fokozta, amikor megtudta, hogy a minisztérium költségvetésében – a még Mikola István által – biztosított pénzt az utódok nem különítették el. Ha lassan is, de egyéves késéssel megépült a laboratórium. Farkas Gyula készen áll a műtétre. Ám annak ellenére, hogy a sebész egyértelműen beszél az Egészségügyi Tudományos Tanács engedélyéről, a transzplantáció ügye mégsem látszik lefutottnak. A laboratórium avatásán az Egészségügyi Minisztériumot képviselő Schulteisz Ferenc főtanácsost megkérdeztem – éppen a zavarosnak látszó körülmények miatt –, hogy a tárca biztosítja-e a műtétsorozathoz a finanszírozást. A főtanácsos kijelentette, a minisztérium nyitott, támogatja Farkas Gyula törekvéseit, de a sebészeti eljárást még engedélyeztetni kell az Egészségügyi Tudományos Tanácsnál.
Hányadszorra? Remélhetőleg csak bürokratikus félreértésről van szó, és Farkas Gyula szeptemberben elkezdheti a transzplantációt. Csak a betegséggel születettek gyógyítása jön számításba. A sejtátültetés azoknál indokolt, akiknél az alacsony vércukorszint gyakran eszméletlenséget okoz. Eddig a világon kilencven cukorbetegnél végeztek el transzplantációt, és nyolcvanöt százalékuk nem szorul inzulinkezelésre.