Az orvos válaszol

Kínos? Az éjszakai magömlés önmagában nem jelent rendellenességet. Sok egyéb részletet is ismerni kell ahhoz, hogy a jelenséget orvosi szempontból minôsítsük. Kérem, keresse fel panaszával az urológus szakorvost!
Sokat szenvedek jeligéjű levélírónknak mindkét lába megduzzad, s a bal lába fáj is. Kérdezi, mi állhat a háttérben, mit tegyen?
Olvasónk panaszát feltehetôen több betegség okozza. Az alsó végtagok szimmetrikus duzzanatát legtöbbször szívelégtelenség idézi elô. Számos betegnél a magas vérnyomás vagy szívbetegség miatti kalciumcsatorna-blokkoló kezelés okozza a boka-, és lábszárduzzanatot. Míg az elsô esetben a láb reggelre rendszerint leapad, a gyógyszer okozta lábduzzanat makacsabb, nehezebben múlik.
Egyoldali duzzanatot, fájdalmat okozhat mélyvénás trombózis, ízületi gyulladás, ízületi torzulás is. Az úgynevezett statikus ödéma nemegyszer csupán a boka mögött keletkezik, mely kifáradáskor, hosszas állás vagy járás után lép fel. Ez a fajta ödéma általában nem tartja meg az ujjbenyomatot. Nem szabad elfelejteni azonban azt sem, hogy az elhízás is hajlamosít vízvisszatartásra. Az elhízottak bokája táján észlelhetô statikus ödéma az egészséges keringésű egyéneken is megjelenik, különösen megerôltetés után. Okozhatja a lábduzzanatot vénás keringési zavar trombózis nélkül is, de a nyirokkeringés rendellenessége is állhat a háttérben. Az ödéma oka lehet összetett, így egyszerre állhat a háttérben szívelégtelenség, vénás és nyirokkeringési zavar. A gyógyítás itt is az ok felfedésével kezdôdik. Kezelni kell a keringészavart, akár helyi, akár szív eredetű. Ki kell zárni a gyógyszer okozta mellékhatás lehetôségét is.
Olvasónknak azt tanácsolom, keresse fel háziorvosát, mert a panasz orvoslásához bizonyosan szükség lesz a gyógyszerelés módosítására is.
„Álmos” jeligére. Az alacsony vérnyomás oka lehet genetikai örökség, elôidézheti mozgásszegény életmód, lezajlott szívinfarktus, nyugtatók szedése. A kiváltó ok megkeresése mellett, az alacsony vérnyomás emelésében segíthet a rendszeres testmozgás, a megfelelô folyadékbevitel, s a nyugtatók, altatók száműzése.
„Visszatérô kínok” jeligére. Az aranyér a végbél vénás hálózatának csomós tágulata. Elôidézheti huzamos székrekedés, rendszeres, mértéktelen hashajtás, mozgásszegény életmód, elhízás, májcirrózis. A megelôzésben fontos a rendszeres testmozgás.
Használjon kemény ülôalkalmatosságot, kerülje a hosszan tartó állást vagy ülést és a nehéz tárgyak emelgetését, valamint a hosszan tartó üldögélést a vécén. Jótékony hatású a székletlágyító, rostdús táplálkozás. Fontos még a végbélnyílás megtisztítása meleg, szappanos vízzel, és szárazra törlése székelés után. Vérzés felléptekor úgynevezett szklerotizáló hatású injekció helyi alkalmazása lehet hatásos. Az eljárás során olyan anyagot juttatunk a vérzés helyére, ami a vénát elzáró hegszövet kialakulásához vezet.
A szkleroterápiára nem gyógyuló, nagy, belsô aranyereket gumigyűrűvel szorítják le. Ezt ligatúrának hívják és az aranyér elhalását, fájdalmatlan lelökôdését érjük el vele. A kezelést egyszerre csak egy aranyéren végezzük. A műtét csak akkor válik szükségessé, ha az egyéb kezelések hatástalanok. Az aranyér legmegfelelőbb gyógymódjának kiválasztása szakorvos (proktológus) feladata.