Megszűnnek a kisebb kórházak?

Szakértők szerint bezárhatnak a kisebb kórházak a tervezett finanszírozási változások miatt. Az elképzelésekről tegnap tárgyalt a kormány, mint ahogy a gyógyszerár-támogatás tervezett csökkentéséről is.

Megtárgyalta a kormány azokat a tervezett intézkedéseket, amelyekkel összesen 30 milliárdos megtakarítást kell elérni az Egészségbiztosítási Alap (E-Alap) kasszájában. A kabinet a szaktárca által képviselt irányt szükségesnek és helyesnek tartja – közölte az Egészségügyi Minisztérium sajtóosztálya. Székely Tamás tárcavezető tegnap felhatalmazást kapott a kormánytól, hogy egyeztetéseket kezdjen a változásokról.
Két területet érint elsősorban a változás: a gyógyszerár-támogatást és a gyógyító-megelőző ellátásokat, mindkettőnél körülbelül 15-15 milliárdos megtakarítást kell elérni. A kórház-finanszírozást érintő változás lényege, hogy az intézményeknek a tavaly jelentett teljesítményük 70 százalékáig biztosítják a teljes finanszírozást, 146 ezerről 150 ezer forintra emelt alapdíjon számolva. A korábbi rendszerrel ellentétben minden beavatkozás után járna valamekkora finanszírozás, ám a 70 százalék fölötti részért nem tudni, mennyi. Azt ugyanis úgynevezett lebegő pontértékkel számolnák, ami azt jelenti, hogy minél többet gyógyítanak az intézmények összesen, egy esetre annál kevesebb finanszírozás jutna.
Sinkó Eszter, a Semmelweis Egyetem Egészségügyi Menedzserképző Központjának szakértője szerint a változás felgyorsíthatja a kisebb, 20-30 aktív ággyal működő kórházak agóniáját. Előbb-utóbb végleg bezárhatják kapuikat azok az intézmények, amelyek a politikai lobbi eredményeképpen néhány tucat ágy kiharcolásával túlélték a 2007-es Molnár Lajos-féle ágyszámcsökkentést – vélte. Ez kedvező tendenciát is eredményezhet, ha a nagyobb, súlyponti kórházak megerősödnek. Ehhez azonban szükség volna az ellátórendszer új struktúrájának kialakítására, a kórházak szerepének helyes megtalálására, ám ennek egyelőre nyomát sem látja. Megjegyezte, hogy a tervezett változásoknak kedvezőtlen következménye lehet a betegek közötti szelekció növekedése. A lebegő pontrendszeres finanszírozás ugyanis még inkább arra ösztönzi az intézményeket, hogy a költséges, súlyos eseteket ne lássák el.
Éger István, a Magyar Orvosi Kamara elnöke tegnap délután kapta meg a változásokról szóló 30 oldalas anyagot, amelyről pénteken reggel kellene egyeztetnie. – Felháborító, a szakmaiság semmibevétele, amit a tárca egyeztetés címén művel – mondta. Arcátlanságnak tartja, hogy még a kamara elnökségével sem lesz idő átnézni az anyagot. Emiatt jogi lépéseket fontolgat – szögezte le. A kórház-finanszírozást érintő változásokról annyit mondott: „pofon a semminek”, az intézkedések összességében elvonást eredményeznek.
Lapunk úgy értesült, hogy a gyógyszerár-támogatásra vonatkozó javaslatokat is elfogadta a kormány. Ennek értelmében nyártól számos medicinának csökken a társadalombiztosítási támogatása, ezekért többet kell majd fizetni a patikákban. Információink szerint több allergia elleni készítmény, s idegrendszerre ható szer drágul majd.