Gyurcsány már nem hisz a vizitdíjban?

A miniszterelnök már nem feltétlen híve a vizitdíj bevezetésének – legalábbis ez derül ki internetes naplójából. Gyurcsány Ferencet a Népszabadságban megjelent egyik írás gondolkodtatta el, amely – többek között – az egészségügy átalakításával is foglalkozik, s úgy véli: a vizitdíj „kézenfekvőnek tűnő megoldás”, de mégsem célravezető.

„Rendkívül figyelemre méltó írásként” értékeli Gyurcsány Ferenc – szerdai naplóbejegyzése szerint –, Bauer Tamásnak a Népszabadságban nemrég megjelent cikkét, amely „rombolja például azt a közkeletű, liberálisnak tűnő sztereotípiát, hogy a vizitdíj érdemben alkalmas a kereslet szabályozására”.

Bauer cikke – amellett, hogy támogatásáról biztosítja a kormány megszorító intézkedéseit –, a reformokkal is foglalkozik, kiemelten is az egészségüggyel. „Széles körű vélekedés, hogy meg kellene szüntetni az egészségügyben az „ingyenességet„ (...) Hiszen ami ingyen van, azzal pazarlóan bánnak. (...) Kiemelkedően sok nálunk az orvos-beteg találkozás, miért ne késztessük a részvevőket vizitdíjjal ennek csökkentésére?” – teszi fel a kérdést Bauer, amelyre azonban a liberális közgazdászok és politikusok többségétől eltérő választ ad. Bauer úgy véli: a „kézenfekvőnek tűnő megoldás nem célravezető”. Ezt azzal indokolja, hogy az egészségügy a szolgáltatások egy különleges területe. Itt ugyanis többnyire nem a „fogyasztó” dönt arról, „megvásárol-e” egy szolgáltatást: „A beteg ... nem maga dönt arról, hogy beteg lesz, s arról sem maga dönt, hogy milyen gyógykezelést kap. Nem azért jár gyakran orvoshoz, mert kedve támad, hanem mert az orvos hívja vissza kontrollra, a háziorvos küldi el a szakorvoshoz stb.” – írja. Bauer szerint a kórházat és orvost egyenesen a „rendszer készteti arra, hogy újabb vizsgálatokat kezdeményezzen, hogy kórházban tartsa a beteget”. A szerő úgy véli: a vizitdííj bevezetésével még növekednének is a gyógyítás költségei: „Ha sikerül vizitdíj bevezetésével visszatartani az embereket attól, hogy orvoshoz menjenek, az esetleg csökkenti az orvos-beteg találkozások számát, de – mivel sokan későn fordulnak orvoshoz, amikor nagyobb a baj, még növelheti is a gyógyítás költségeit. ”

Mindezek miatt Bauer elveti a vizitdíj bevezetésének szükségességét. Elgondolása alapján a reform során a tényleges döntéshozók: orvosok, kórházi vezetők viselkedését kell inkább befolyásolni. „Az egészségügyben nem a vizitdíj, hanem a rendszeren belüli szervezeti, finanszírozási, érdekeltségi viszonyok átalakítása hozhatja meg a kívánatos változást. Ennek kulcsa pedig a verseny egyfelől a szolgáltatók között, másfelől az erőforrásokat elosztó biztosítók között” – írja a közgazdász.

Úgy tűnik, a kormányfőt alaposan elgondolkodtatta e cikk: „Éppen keresletszabályozási szempontból érvel megfontolásra érdemesen, a több versengő biztosító működésének engedélyezéséről, sőt támogatásáról. Szóval nyugodtan szögezzük le azt – függetlenül attól, hogy ki mit vall ebben a vitában –, hogy Bauer egy új érvet hozott, amelyen érdemes elgondolkodni, és amely szerintem az egészségügyről szóló vitákban egyébként nem kerülhető meg. Így vagy úgy, de muszáj rá reagálni” – írja a miniszterelnök naplójában.