Visszás állapotok a kijózanítókban

Valószínűsíthető, hogy a hazai kórházak egyharmadánál a pszichiátriai osztályokon végzik a részeg emberek detoxikálását, s ez károsan hat a depressziós és skizofrén betegek gyógyítására – véli Füredi János, a Pszichiátriai Szakmai Kollégium elnöke. A problémával kapcsolatban nemrégiben a kollégium eljuttatta levelét az Egészségügyi Minisztérium illetékeseihez, a tárca jövő évtől jogszabályban kíván változtatni a jelenlegi helyzeten.

Nem lehet egy osztályon kezelni a pszichiátriai betegeket és a részegeket, mert míg a pszichiátriai kezelteknek csendre és nyugalomra van szükségük, a részegek gyakran randalíroznak és hangoskodnak. Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár egy korábbi rendeletében megvonta az anyagi támogatást a detoxikálóktól, és a helyi önkormányzatokra bízta a lerészegedett emberek kijózanításával járó feladatot. Az önkormányzatok viszont többnyire az általuk működtetett kórházakra testálták a feladatot, így a pszichiátriai osztályok feladata lett a kijózanítás és az alkoholisták utókezelése. – Egyes esetekben emberinek nem nevezhető körülmények között, nyugtatót szedő betegek között dühöngő részegekkel viaskodnak az ápolók – jellemezte az áldatlan helyzetet Füredi János, a pszichiátriai szakmai kollégium elnöke. Hozzátette: nem tettek javaslatot arra, hogy a traumatológusok lássák el a részeg embereket, csupán azt várják a minisztériumtól, hogy segítse elő azt, hogy egységesen alkalmazható szempontrendszer és finanszírozási feltételek mellett önálló kórházi részlegekben lehessen a detoxikálást végezni.

Azonos szakmai felügyelettel, de külön osztályon elhelyezve célszerű a részeg emberek kijózanításával, illetve leszoktató kezelésével foglalkozni, s ez többnyire a kórházi vezetés felelőssége – nyilatkozta a kérdéssel kapcsolatban lapunknak Klátyik Mária, a Dél-pesti Jahn Ferenc Kórház orvos-szakmai igazgatója. Mint mondta: a szakmai szempontok miatt egymás melletti osztályokon kell működniük a pszichiátriai és detoxikáló, illetve akut addiktológiai osztályoknak, mivel az utóbbi osztályon kezelteknek elvonási időszakban bármikor szükségük lehet intenzív ellátásra. Hozzátette: a detoxikált embereknek 24 óra elteltével dönteniük kell arról, hogy ott maradnak-e az alkoholról történő leszoktató kezelésre, de ezt általában nem vállalják. A detoxikálás ötezer forintos díját a „beteg” fizeti, de legtöbbjük nem fizeti be azt, hanem újból az italboltokban köt ki – így a pénzügyi terheket a kórházak állják – szögezte le Klátyik Mária.

Pszichiáterhiány. A Dél-Dunántúlon nincs jelentős ágyhiány – az már csak szomorú emlék, hogy néhány évtizede két ágyon három ápoltat kellett fektetni a zárt osztályok egynémelyikén –, az ambuláns rendelőkből azonban hiányoznak a pszichiáterek, pszichológusok és a jól felkészült szakdolgozók – figyelmeztet Boldizsár Ferenc, a Kaposi Mór Megyei Kórház pszichiátriai osztályvezető főorvosa. A pszichiátriákon dolgozó csaknem háromszáz szakápoló szombaton véget ért kaposvári konferenciáján egyebek közt arról is szó esett, hogy a fekvőbeteg-ellátás megannyi gondja mellett szembesülni kell a kezeletlen depressziósok, a skizofrének, a funkcionális fejlődési zavarokkal küzdők és az idős korukra elbutulók számának növekedésével is. A kórházi pszichiáterek cáfolják azokat a háziorvosi állításokat, miszerint idő előtt és gyógyulatlanul bocsátanák el a betegeiket. A tanácskozás résztvevői azzal érveltek, hogy a leghatásosabb és leghumánusabb gyógymódot otthon a család biztosítja a hazaengedhető beteg számára, az a környezet, ahonnan kórházi kezelésre került. Mindazonáltal a kaposvári pszichiátriai osztály főorvosa arra int: a járóbeteg-rendelőkben több pszichiáterre, pszichológusra lenne szükség. (G. J. A.)