További kórházi érvágások

Újabb fizetnivalóra számíthatnak a vizitdíj mellett a kórházba kerülő betegek. Ha például valaki nem sürgős esetben, nem a lakóhelye szerint illetékes fekvőbeteg-intézményben vesz igénybe ellátást, akkor az első eltöltött napért 4000, utána a kezelés 30. napjáig naponta 800, a 31. naptól 400 forintot kell fizetnie. Emellett a napi 300 forintos napidíjat is le kell rónia.

A lapunk által megkérdezett, név nélkül nyilatkozó kórházvezetők egyöntetűen állították, noha a jogszabály szerint 1997 óta kérhetnek ilyen esetekben részleges térítési díjat, ettől eddig szinte mindenhol eltekintettek, mert abból nem származott hátránya az intézménynek, ha nem kérte el a pénzt. A helyzet szerintük most megváltozott. Az új szabályok szerint az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) annyival kevesebb finanszírozást utal az intézményeknek, amennyit a betegnek kellene befizetnie. Tehát ha nem kérik el a pénzt a pácienstől, akkor mondhatni, azt az összeget a kórház saját zsebből állta. Már hatályos egy másik, szintén a részleges térítési díjakra vonatkozó szabályozás is. Az egészségbiztosítási törvény értelmében a beavatkozás költségeinek (az OEP által utalt finanszírozás) 30 százalékát, de maximum 100 000 forintot a betegnek kell kifizetnie, ha beutaló nélkül megy kórházba, vagy választott orvossal kezelteti magát. Ez alól 2007. június 30-ig bizonyos esetek kivételt képeznek.
*
Lapunk úgy értesült: szakemberek már fölhívták a döntéshozók figyelmét arra, hogy a 4000, majd napi 800 forintos részleges térítési díj beszedése és a költségek 30 százalékának megtéríttetése valójában ugyanazt a célt szolgálja, ezért érthetetlen, hogy miért eltérő a fizetési mód. Több kórházvezető sem tudott arra a kérdésre válaszolni, hogy melyik számítás alkalmazandó például akkor, ha a beteg területen kívüli intézménybe érkezik beutalóval, és saját orvost választ. Márpedig sem a beteg, sem a biztosító számára nem mindegy, hogy melyik szabályt kell alkalmazni. Ha a beavatkozás finanszírozása 100 ezer forint, akkor az egyik esetben ebből a vizitdíjon kívül 30 ezret fizet a páciens, míg a másik esetben 4000 forintot plusz ötnapos benntartózkodás esetén további ötször 800, azaz újabb 4000 forintot, ami öszszesen is csak 8 ezret tesz ki.
Egyes szakmai szervezetek szeretnék elérni azt is, hogy a területen kívüli betegekre vonatkozó térítésidíj-fizetést függesszék fel legalább addig, amíg az intézményi kapacitásokról, ágyszámokról és az új területi ellátási térképről szóló döntést a miniszter közzéteszi.