Nógrádban, az ország legkisebb megyéjében már a múlt év végén megkapta az értesítést az egészségbiztosítótól az a mintegy húszezer helybéli, akinek biztosítotti jogviszonya kérdéses volt. Ezzel tesztelte az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) a programot.
A jelenlegi nyilvántartás nem képes egyértelműen kiszűrni azokat, akiknek nincs biztosítotti jogviszonyuk, ezért a címzettektől várják, hogy tisztázzák helyzetüket. Az eredményeket Nógrádban már összesítették, s kiderült: a levélben megkeresettek 14 százaléka nem is vitatta, hogy nem rendelkezik jogviszonnyal.
*
Voltak azonban, akik meglepődtek, mert azt gondolták, hogy ha van tajkártyájuk, akkor biztosítotti jogviszonnyal is rendelkeznek. Tévedtek. Az úgynevezett potyautasok között lehettek például feketemunkások vagy a korábbi kényszervállalkozók köréből olyanok, akik másoktól megvásárolt számlák ellenében jutottak fizetésükhöz.
Biztosítotti jogviszonyt sokféleképpen lehet szerezni, igaz, a szabályok most változtak. Nemcsak az tekinthető biztosítottnak, aki dolgozik, és járulékot fizet, hanem az is, aki után az állam teszi ezt meg. Molnár Lajos egészségügyi miniszter korábbi bejelentése szerint áprilistól elvileg már csak azok lesznek jogosultak széles körű térítésmentes ellátásra (vizitdíjat, kórházi napidíjat nekik is fizetniük kell), akiknek van biztosítotti jogviszonyuk. Kérdés, hogy a szolgáltatóknál, tehát a háziorvosnál, a szakrendelőben, illetve a kórházban miként ellenőrzik majd ezt, s az ellátás előtt vagy után teszik-e meg. Ha előtte, akkor mi történik azokkal, akik önhibájukon kívül maradtak biztosítotti jogviszony nélkül, vagy akiknél a rendszer téves információt ad? Ma csak azt lehet ellenőrizni, hogy érvényes-e egy tajszám (például nem halott kártyáját használják-e).
A tervezett egészségügyi rendszer háromelemű lenne. Az alapcsomag biztosítotti jogviszonytól függetlenül mindenkinek járna, ide tartozna például a sürgősségi, a csecsemő- és anyavédelmi vagy a járványügyi ellátás. A következő a biztosítási csomag, ide tartozna az ellátások túlnyomó többsége, ezeket már csak a jogviszonnyal rendelkezők vehetnék igénybe a társadalombiztosítás terhére. A harmadik az extraszolgáltatásokat tartalmazó csomag volna, az ide sorolt, főként kényelmi juttatásokat csak térítési díj vagy különbiztosítás ellenében lehetne igénybe venni.
origo.hu
Dömötör Csaba: Politikai kutyakomédiára kezdenek hasonlítani a brüsszeli biztosi meghallgatások
