Két kórház is alapjáratra vált

Országos méretű problémává nőtte ki magát az egészségügyi rendszerben tavaly bevezetett teljesítmény-volumenkorlát. A súlyponti kórházak jelentős része kényszerül az ellátások korlátozására, miután képtelenek tartani az Országos Egészségügyi Pénztár előre meghatározott finanszírozási keretét.

A veszprémi Csolnoky Ferenc Kórház után a gyulai Pándy Kálmán Kórház is jelezte, hogy a következő két hétben korlátozni kellene az ellátási tevékenységet, miután a pár hónappal ezelőtt kiutalt teljesítmény-volumenkorlát (tvk) maradványa is elfogyott, sőt mára hatszáz súlyszámmal túl is lépték a keretet. Kovács József főigazgató úgy fogalmazott: a rendszer igazságtalan, és elfogadhatatlan helyzetbe hozza a betegeket.
– Egy ilyen korlátozás miatt nem lehet a pácienseken elverni a port. Néhányuknak hónapokat kell várni a műtétre, noha fizetik a járulékot. Súlyponti intézményként a sürgősségi és az előjegyzett beavatkozásokat elvégezzük, és próbálunk októberig életben maradni – panaszolta az intézmény vezetője. Hozzátette: októberben ismét kapnak tvk-t az év végéig, de nem tudni, mennyit. Kovács József véleménye szerint a folyamatos kiszámíthatatlanság a legrosszabb, így nem lehet egy kórházat megfelelően működtetni. – A gyógyszerek beszerzése sem könnyű. Az igénylés annyira bonyolult és hosszadalmas, hogy akad olyan beteg, aki három hónapja várja daganatos gyógyszerét, ezért ha tudjuk, megelőlegezzük a gyógyuláshoz szükséges pirulát – magyarázta az igazgató.
A Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház igazgatója is elégedetlenségének adott hangot, annak ellenére, hogy ők így vagy úgy, de minden beteget ellátnak. Csiba Gábor elmondta, az intézményük háromszor akkora, mint a veszprémi megyei kórház, mégis alacsonyabb a finanszírozási keret. – Itt is történt kórházbezárás. Ha a szikszói kórház bezárása miatt a miskolci intézmény több beteget fogad, az egészségügyi pénztár átcsoportosíthatná az ottani intézmény működéséhez azelőtt odaítélt összeget – emelte ki a főigazgató.
A kórházak finanszírozása 2007 júniusában változott meg ismét, mikor bevezették az úgynevezett teljesítmény-volumenkorlátot. Ennek lényege, hogy az Országos Egészségügyi Pénztár (OEP) nem fizet minden elvégzett műtét után, hanem kórházanként előre határozza meg, havonta hány és milyen beavatkozást finanszíroz. Az OEP Székely Tamás egészségügyi miniszter döntése nyomán 3,9 milliárd forint értékben biztosította augusztus és szeptember hónapokra, hogy egyes intézmények növelhessék a teljesítményüket. Ebből azonban csak néhány súlyponti és egynapos ellátást nyújtó kórház, illetve olyan intézmények részesültek, ahol a magas betegforgalom miatt hosszú várólista alakult ki.
Az Egészségügyi Minisztérium úgy reagált: a tvk elosztása a kórházak előzetes kapacitásbecslése alapján történik, a hiány tehát a szükségletek nem megfelelő felméréséből alakulhat ki. Amennyiben pedig nagyobb számú beavatkozásra van igény, a tervezett beavatkozásokról várólistát kell vezetni.