Bár az önkormányzati törvény értelmében az alapszintű ellátás a kerületek feladata, a szakellátást pedig a fővárosnak kell végeznie, a közgyűlés még a kilencvenes évek elején úgy döntött: a járóbeteg-szakellátást a városrészek kérésére minden további nélkül át kell adni. Berki Zsolt, a Főpolgármesteri Hivatal egészségügyi ügyosztályának vezetője lapunk kérdésére elmondta: az utóbbi években az a tendencia, hogy a kerületek egymás után veszik át a szakrendelőket. Az úttörő szerepet Kispest vállalta magára még 1992-ben, azóta tíz másik kerület követte a példát.
Berki Zsolt elmondta: a főváros csak az épületek felújítására költ pénzt, a működtetést az Országos Egészségbiztosítási Pénztártól (OEP) kapott összegből finanszírozzák az intézmények. Tavaly a felújításokra 26 millió forintot költött a főváros, idén ez az összeg 75,7 millió forint lesz.
Tarlós István lapunknak nemrég kifejtette: elképzelhető, hogy a parlamenti választások után megkérdezik a helyi polgárokat a járóbeteg-szakellátás átalakításáról. A polgármester, az önkormányzat polgári erői és a MIÉP azt szeretné, hogy a rossz állapotban lévő, rosszul finanszírozott kerületi egészségügyi ellátást Óbuda vegye át a fővárosi önkormányzattól. Tarlós István szerint hiba lenne a járóbeteg-szakellátás felügyeletébe profitorientált céget bevonni, főleg úgy, ha a magánosításban a helyi orvostársadalom sem vehetne részt – tette hozzá.
– A II. kerületben legendásan jól működik a Kapás utcai szakrendelő, gyakran még más kerületekből vagy kórházakból is átküldenek hozzánk betegeket, annyira kitűnő az intézmény felszerelése – jelentette ki Bencze B. György polgármester.
A kerületi költségvetésből is sikerül minden évben elkülöníteni összegeket az egészségügyi szolgálat támogatására, 1990 óta teljesen megújult a rendelőknek helyet adó épület és a műszerállomány. Egyre kevesebb pénzzel kell kiegészíteni az intézmény költségvetését, mert a működési hiány csökkentését követelik meg a vezetőségtől, de ez nem megy a betegellátás rovására.
Budafokon és Nagytétényben a kilencvenes évek elejétől kerületi fenntartású a járóbeteg-ellátás, 1997-től pedig egy közhasznú társaság látja el a helyi szakorvosi, háziorvosi, házi gyermekorvosi, fogorvosi, iskolai egészségügyi, védőnői ellátást. Lányi István, a kerületi Dél-budai Egészségügyi Szolgálat Kht. vezetője szerint a társaságnak nincs adóssága. A kerület fejlesztési támogatást nyújt az önállóan gazdálkodó társaságnak, amely a kilencvenes évek óta háromszázmillió forint értékűre emelte a műszervagyonát. Az orvosoknak és a munkatársaknak az átlagosnál valamivel nagyobb fizetést, tizenharmadik havi juttatást, teljesítményarányos jutalmat is adnak.
Kispesten a kerület tartja fenn az egészségügyi intézetet, de önálló jogkörrel gazdálkodik, azaz megkapjuk a finanszírozás összegét – mondta el Fejér László, az intézet igazgató főorvosa. Nincs hiány az intézmény költségvetésében, és az önkormányzat támogatja a fejlesztési elképzeléseket. Az orvosoknak a prémiumokkal és a jutalmakkal együtt több mint 15 havi bért fizetnek ki minden évben.
A rendszerváltozás után került Angyalföldhöz a XIII. kerületi egészségügyi szolgálat. Kósa János igazgató főorvos elmondta: az önkormányzat támogatása igen jelentős fővárosi szinten, hiszen a működéshez szükséges költségek közel harminc százalékát a kerület állja. Nemcsak a szakrendelés, hanem 140 háziorvos is részesül a helyi támogatás előnyeiben, jelentős fejlesztésekre is jut pénz, és nincs kifizetetlen számlája a szolgálatnak.
Herczegh Ágnes, a XX. kerület egészségügyi, szociális és gyermekvédelmi osztályának vezetője elmondta, hogy a leromlott állapotú helyi intézményeket nem vette át az önkormányzat a fővárostól, mert nem lenne pénze a fenntartásra és a fejlesztésre. Egyelőre a saját kötelező feladatait is nehéz ellátnia a kerületnek – fűzte hozzá.
Újpest szívesen átvenné a szakrendelőket a fővárostól, ám nincsen pénze a működtetésre – nyilatkozta lapunknak Derce Tamás polgármester. Derce szerint az MSZP és az SZDSZ választási győzelme esetén a kerületek és a főváros viszonya még jobban megromlik, és a forrásmegosztásból sem kapnak több pénzt a városrészek. Ebben az esetben a jövőben sem tudják átvenni az ellátást.

Újabb árrésstop jön, mutatjuk, mely termékek leszek jóval olcsóbbak