Kórházak biztosítás nélkül

Legalább 15 kórházat kellene becsukni, ha betartanák a törvényeket. Nekik ugyanis nincs kötelező felelősségbiztosításuk. A többi fekvőbeteg-ellátó intézmény sincs sokkal jobb helyzetben, „alibi- biztosításuk” ugyanis csak a kártérítések egy részére nyújt fedezetet. Az Egészségügyi Minisztérium régóta ígéri a megoldást, máig azonban semmi nem történt.

2005. 03. 25. 0:00
VéleményhírlevélJobban mondva - heti véleményhírlevél - ahol a hét kiemelt témáihoz fűzött személyes gondolatok összeérnek, részletek itt.

Pontosan nem tudni, hány kórháznak nincs felelősségbiztosítása. Nyilvántartás nem létezik, az intézmények pedig titkolóznak. Nem csoda: a törvény szerint ilyen esetben be kellene vonni a működési engedélyüket. Erre eddig nem akadt példa, az Egészségügyi Minisztérium és a tisztiorvosi szolgálat szemet huny a mulasztás felett. Néhány intézmény bezárása ellátási káoszt okozna, a lakosság felháborodna, amiért senki nem vállalja a felelősséget.
Nincsenek sokkal jobb helyzetben azok az intézmények sem, amelyeknek van biztosításuk, a biztosítás ugyanis általában csak ötmillió forintos kártérítésre nyújt fedezetet. A betegeknek mégsem kell tartaniuk attól, hogy a megítélt összeget nem kapják meg. A kórház köteles fizetni. Ha nincs pénze, akkor a tulajdonos, legtöbb esetben az önkormányzat nyúl a zsebébe.
Mi történik, ha egyszer a tulajdonosnak sem lesz elég pénze, hogy segítsen? – tette fel a kérdést lapunknak adott nyilatkozatában Harmat György, a Madarász utcai gyermekkórház főigazgatója. Szerinte csőd fenyegetne. Az intézményeknek csak annyi bevételük van, amennyit a teljesítményük után az egészségbiztosítótól kapnak. Ebből fedezik a dolgozók bérét, az eszközöket, a rezsit. Kizárólag innen, azaz a betegellátástól lehet elvonni a pénzt az akár több tíz milliós kártérítésre. Csak a nyilatkozatok szintjén van politikai szándék a helyzet rendezésére. Rácz Jenő egészségügyi miniszter – még államtitkárként – tett ígéretet erre, megoldás azonban nincs – szögezte le Harmat György.
Többféle elképzelés létezik. Sokan jó megoldásnak tartanák, ha a kórházak kockázatközösségbe tömörülve kötnének biztosítást, amihez társulna viszontbiztosítás és állami garanciavállalás is. Ehhez viszont nagyon sok pénz kell – hangsúlyozta Simon Tamás ügyvéd, biztosítási szakjogász. Szerinte először jogszabályban kellene kimondani, hogy a felelősségbiztosítást kötő cégnek a járóbeteg-intézményeknél esetenként 20 millió forintig, a fekvőknél pedig 40 millióig kellene helyt állnia. A legfontosabb probléma, hogy hét éve nincs előrelépés, amely a kórházakat segítené.
A kórházak a magas biztosítási díjakra panaszkodnak, ezek 1999 és 2003 között átlagosan valóban 344 százalékkal emelkedtek, igaz, a 90-es évek közepétől 1999-ig nem változtak. A kórházbiztosításban szinte egyedüliként megmaradt Allianz Hungária ügyvezetőigazgató-helyettese, Déri Katalin azt hangsúlyozta: ez nem állami cég, veszteséges portfóliót nem működtethetnek. Már csak azért tudnak fekvőbeteg-ellátó intézmények biztosításával foglalkozni – ami önmagában veszteséges –, mert mellette sok magánorvossal van szerződésük. A kárigény 99 százalékát a kórházi esetek miatt nyújtják be. Nagy gondot okoz, hogy a kórházak akkor sem ismerik el a felelősségüket, ha a biztosító szakértője szerint is hibáztak. Ekkor a biztosító nem tud peren kívül fizetni, a bírósági ügy évekig elhúzódik, a kamatok pedig az egekbe szöknek. Ábrahám László ügyvéd szerint viszont sokszor a biztosító akadályozza a peren kívüli megegyezést, holott a kórház hajlandó lenne erre.

Ne maradjon le a Magyar Nemzet legjobb írásairól, olvassa őket minden nap!

Google News
A legfrissebb hírekért kövess minket az Magyar Nemzet Google News oldalán is!

Portfóliónk minőségi tartalmat jelent minden olvasó számára. Egyedülálló elérést, országos lefedettséget és változatos megjelenési lehetőséget biztosít. Folyamatosan keressük az új irányokat és fejlődési lehetőségeket. Ez jövőnk záloga.