A kanadai Québecben feljegyzett esetről szóló jelentésből kiderült, hogy egy 20 éves férfi két tökéletesen egészséges ujját amputáltatta a sebészekkel, hogy enyhítsék a testintegritás-diszfória (body integrity dysphoria – BID) néven ismert állapot okozta szorongását, írja a The Publica hírportál.
A jelentés szerint, amelyet dr. Nadia Nadeau, az Université Laval pszichiátriai tanszékének munkatársa írt,
a férfi mélységes szorongással jelentkezett a bal keze negyedik és ötödik ujja miatt, és elektív amputációt kért, miután a nem invazív kezelések sikertelennek bizonyultak.
A férfinál testintegritás-diszfóriát diagnosztizáltak, egy rendkívül ritka állapotot, amelyet egy tökéletesen egészséges testrész, például egy kar vagy láb amputálásának intenzív vágya jellemez. Ezek a vágyak jellemzően abból a meggyőződésből fakadnak, hogy az érintett terület idegen, beteg, vagy nem szabadna működnie.
Az esetleírás szerint az építőiparban dolgozó férfi felismerte, hogy az ujjai egészségesek, de úgy gondolta, hogy nem kellene a testéhez tartozniuk, ez az érzés már gyermekkora óta jelen volt. A férfi azt állította, hogy traumatizálta ujjainak létezése, és odáig ment, hogy naponta eltakarta azokat vagy a tenyerébe görbítve tartotta. Gyakran fantáziált arról, hogy amputálja ujjait azzal a felszereléssel, amelyhez hozzáférhetett a fűrészüzemben, ahol dolgozott.
Bár a férfit kezdetben nem invazívkezeléseknek vetették alá – többek között kognitív viselkedésterápiának, antidepresszánsoknak és expozíciós terápiának –, ő egyre jobban ragaszkodott az ujjai amputálásához. Dr. Nadeau szerint a férfi a nemi diszfóriához hasonlította az állapotát.
Miután a férfi kifejezte, hogy egy barátja segítségével kész amputálni saját ujjait, dr. Nadeau szerint sebészeti beavatkozást rendeltek el.
„Az etikai aggályok és a BID-ről szóló korlátozott szakirodalom ellenére az elektív műtétre vonatkozó döntés a páciens tartós vágyán, az önkárosítás lehetséges kockázatain és a két ujjat, nem pedig egy teljes végtagot érintő tényen alapult” – írta jelentésében. Kiemelte:
az amputációt követően a beteg azonnali megkönnyebbülést tapasztalt, a rémálmok megszűntek, az érzelmi szorongás enyhült, és javult a funkcionalitása.
Dr. Nadeau szerint a műtét utáni fájdalom egy hét alatt gyorsan megszűnt, és megoldotta a beteg fő problémáját, lehetővé téve számára, hogy teljes emberként folytassa az általa elképzelt életet anélkül, hogy az a két ujj zavarta volna.