Elmaszatolt egészségügyi tervek

Nem derül ki, pontosan mi a célja a kormánynak az apróbb intézkedésekkel. Sinkó Eszter, a Semmelweis Egyetem Egészségügyi Menedzserképző Központjának szakértője ezt említette a legfőbb hibaként annak kapcsán, hogy Székely Tamás egészségügyi miniszter szerdán megkapta a felhatalmazást a kormánytól, hogy az ágazatot érintő javaslatairól április közepéig szakmai-társadalmi vitát folytasson. A tervek szerint például változtatnának az Országos Egészségbiztosítási Pénztár szervezeti struktúráján, szabadabbá tennék a szerződéskötési gyakorlatát. Pontosítanák, hogy milyen ellátások járnak a biztosítottaknak, s átrendeznék a betegellátást korlátozó teljesítmény-volumenkorlátot és a területi ellátási kötelezettséget.
Sinkó Eszter elmondta: többféleképpen értelmezhetők a koncepcióban szereplő lépések. Az egyik lehetséges magyarázat szerint az MSZP retteg attól, hogy egy jelentősebb átalakítás miatt az egészségügy megint a közbeszéd és a társadalmi-politikai viták középpontjába kerüljön, ezért inkább csak kisebb intézkedéseket mer meghozni. Egy másik lehetőség szerint azonban ez csak a kezdet. Az egészségbiztosításban tervezett apróbb, technikai, szervezeti jellegű változások az első lépést jelenthetik a szocialisták régi álmának, a regionális biztosítási rendszernek a megvalósításában. – Több kérdést is elmaszatoltak a döntéshozók, így nem értelmezhető pontosan, hogy mit miért tesznek – szögezte le. Ennek ellenére Sinkó Eszter szerint sok tekintetben hasznos intézkedésekről szól a koncepció, amelyek sok apró munkát takarnak, s ha jól hajtják végre azokat, akkor hasznos lehet az eredmény. Ilyennek tekinti például, ha számon kérik a szolgáltatóktól, hogy milyen minőségű ellátást nyújtanak a betegeknek. Szerinte azonban nem tudni, milyen szempontok alapján döntik majd el, melyik a jó minőségben gyógyító szolgáltató. Sajnálatosnak nevezte azt is, hogy az anyag szerint két-három évet adnának a betegellátást korlátozó teljesítmény-volumenkorlát (tvk) átalakítására. A szakértő szerint ez nem lehet indok az azonnali korrekciók elhalasztására, hiszen óriási a gond, a feszültség az ágazatban a tvk miatt.
– Nem hoz érdemi reformot az egészségbiztosításban és az ágazat finanszírozásában a szakminiszter koncepciója – fogalmazott Éger István, a Magyar Orvosi Kamara elnöke. Elmondta: egyelőre csak a sajtóból értesültek a tervekről, hivatalos úton semmilyen tájékoztatást nem kaptak. Így a részleteket sem ismerik. Nem tudnak arról sem, hogy a tervezett intézkedésekhez mekkora forrásra van szükség, s azt miből kívánja biztosítani a kormány. Éger István az egyik legfontosabb kérdésnek tartotta, hogy mit kívánnak tenni az ágazat vezetői a szakemberhiány, az orvosok és szakdolgozók elvándorlása ellen. – Sajnos a koncepció arra enged következtetni, hogy valós intézkedések nem lesznek ezen a téren, hiszen egyelőre csak egy monitoringrendszer felállításán gondolkodik az Egészségügyi Minisztérium. Csakhogy már így is nagy késésben vagyunk, hamarosan kritikus lesz a munkaerőhiány – szögezte le Éger István.
– Óvatos változtatásokat fogalmazott meg a koncepció – fogalmazott Varga Ferenc, a Magyar Kórházszövetség elnöke. – Ez azonban nem baj, mert jelenleg a nyugalom és a béke megteremtése a legfontosabb. Ezután lehetőség lesz nagyobb változtatásokra is, ha a szakmai és társadalmi vitában egyezségre jutunk.
Hozzátette: jobb a megfontoltság, hiszen az elmúlt időszakban nagyon sok volt a kapkodás, a meggondolatlan intézkedés. A Magyar Kórházszövetség elnöke nem tartja reformértékűnek a tervezett intézkedéseket, úgy gondolja, ezek inkább evolúciós lépések, finom változtatások. Az általánosságban meghatározott célokkal azonban egyetért, de megjegyezte, hogy csak a részletek pontos ismerete után lehet megalapozott véleményt alkotni.